Caso clínico

Clase III esquelética: ortodoncia invisible y cirugía ortognática

En Clínica Dental Martínez Rodríguez tratamos los casos de maloclusión más complejos mediante un abordaje multidisciplinar en el que ortodoncistas y cirujanos maxilofaciales trabajan de forma coordinada. Este caso clínico muestra cómo una planificación precisa permitió corregir una alteración ósea severa, devolviendo al paciente una mordida funcional y una notable mejora estética.

Motivo de consulta y diagnóstico inicial

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El paciente acudió a consulta derivado desde un hospital debido a la dificultad para masticar correctamente. Refería una mordida muy inestable, acompañada de intensos dolores en la mandíbula y en la estructura ósea facial. Además de los problemas funcionales, también mostraba una importante preocupación por la estética de su sonrisa y de su perfil facial.

Diagnóstico clínico

Tras el estudio clínico, radiográfico y ortodóncico, se confirmó la presencia de una alteración esquelética que requería un tratamiento combinado.

  • Clase III esquelética, provocada por una mandíbula hiperplásica, con un desarrollo excesivo respecto al maxilar superior.
  • Clase III dentaria, consecuencia de la alteración ósea.
  • Mordida cruzada anterior, con los dientes inferiores situados por delante de los superiores durante la oclusión.

Al tratarse de un problema de origen esquelético, la ortodoncia por sí sola no podía corregir la alteración, siendo necesaria la combinación con cirugía ortognática.

Antes y después

Aquí mostramos un antes y un después tras el tratamiento realizado. Puedes ampliar la imagen haciendo clic.

Plan de tratamiento: una intervención en fases

Debido a la complejidad del caso, se diseñó un tratamiento combinado de aproximadamente 20 meses de duración, en el que ortodoncia y cirugía ortognática se coordinaron para corregir tanto la posición de los dientes como la de los maxilares.

Tratamiento combinado de ortodoncia y cirugía

Fase I: ortodoncia prequirúrgica

El tratamiento comenzó con alineadores transparentes Spark, cuyo objetivo fue descompensar la posición de los dientes y prepararlos para la futura cirugía, situándolos correctamente sobre sus bases óseas.

Fase II: cirugía ortognática

Una vez finalizada la preparación ortodóncica, el equipo de cirugía maxilofacial realizó la intervención para reposicionar los maxilares y corregir la desproporción esquelética responsable de la maloclusión.

Fase III: ortodoncia postquirúrgica

Tras la cirugía se completó una fase final de ortodoncia para ajustar la oclusión, estabilizar la mordida y perfeccionar el resultado funcional y estético.

Resultado final

Gracias a una planificación conjunta entre ortodoncia y cirugía maxilofacial, fue posible corregir una alteración de origen esquelético que no podía resolverse únicamente moviendo los dientes. El tratamiento permitió recuperar una mordida estable, mejorar la función masticatoria y conseguir un resultado predecible, funcional y duradero.

1. Corrección de la maloclusión

Se corrigió la mordida cruzada anterior y se alcanzó una relación de Clase I, consiguiendo una oclusión estable y un correcto engranaje entre ambas arcadas.

2. Recuperación funcional

La nueva posición de los maxilares eliminó las sobrecargas responsables del dolor mandibular y óseo, permitiendo al paciente masticar con normalidad y mayor comodidad.

3. Mejora estética y calidad de vida

La cirugía ortognática, combinada con la ortodoncia, mejoró la armonía facial y la estética de la sonrisa, aumentando la satisfacción y la confianza del paciente.

El valor del enfoque multidisciplinar

Al corregir el origen esquelético de la maloclusión mediante un tratamiento multidisciplinar, fue posible transformar una mordida inestable y dolorosa en una función oral equilibrada. La combinación de ortodoncia y cirugía ortognática permitió obtener un resultado estable, funcional y estéticamente armónico, mejorando de forma significativa la calidad de vida del paciente.

También puedes consultar nuestro caso de Clase II tratado con microtornillos y ver todos los casos clínicos.

Dr. César Martínez Rodríguez
Ortodoncia

Dr. César Martínez Rodríguez

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